急诊:我的临床经验能升级

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第18章 不许拔

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二十分钟,陆时安一秒都没浪费。

“葵,通知手术室,可能有一台急诊。血库,先备四个单位的红细胞。抢救一床腾出来,床垫下面垫高。”

“孙老师那边……”

“老孙和冯主任在二号间做那个车祸,脾破裂,一时半会儿下不来。”他一边戴手套一边,“普外谁值班?”

“普外今晚一线是柯医生。”

“叫他下来。”

苗葵拨电话的时候,手指头在按键上按错了两回。

坐在钢筋上。陆时安脑子里一样一样地过:会阴,骨盆,直肠,膀胱,尿道,还有大腿根那两根要命的血管。钢筋从哪儿进、往哪儿走,决定了这一晚是缝几个口子,还是一台要命的大手术。

一点二十一分,救护车和消防车一前一后冲进了急诊的院子。

车门拉开,先跳下来的是个穿橙色救援服的男人,三十五六,寸头,脸上全是灰,救援服的袖子上还挂着一截被剪断的铁丝。

“城东消防站,岳峰。”他话又短又快,“零点四十摔的,我们到的时候,他整个人坐在钢筋上,工友在底下托着他,托了二十分钟。钢筋我们在底下截断了,两头各留了二十公分,没敢再短,怕液压剪一震,震着里面。”

担架被四五个人心翼翼地抬下来。

担架上的伙子侧躺着,脸色蜡黄,嘴唇咬得发白,右腿稍稍屈着,一动也不敢动。一根拇指粗的螺纹钢,从他右边屁股靠近会阴的地方扎进去,斜着往前,从右大腿根的内侧穿了出来。

两头都露在外面,截断的地方还泛着新鲜的金属光。

大腿根那头,钢筋周围的裤子全被血浸透了,还在一点一点往外洇。

跟着担架冲进来的,是七八个穿着迷彩工服、满身水泥灰的工友,领头的是个四十来岁的包工头,一张嘴就带了哭腔:“医生,医生!你救救石头!他才十九啊!”

抢救一床。监护一接上:血压一百一十、七十,心率一百一十六,血氧九十七。

陆时安没急着动那根钢筋,先看人。

伙子意识清楚,能话,就是疼得直哆嗦。气道通,呼吸不费劲。他摸了摸石磊的手,凉的;按了按指甲,两秒多才红回来。再摸右脚背,足背动脉比左边弱,但还在,脚是温的。

“两路大针,抽血配血,林格液先走着。”

“叫什么?”

“石……石磊。”

“石磊,我是医生。你听我,现在疼,是正常的,别怕。”

石磊咬着牙点头,眼泪顺着眼角往下淌:“医生……别、别告诉我娘……”

包工头在旁边抹眼泪:“他娘就他一个儿子,出来打工才半年……”

旁边有个年纪的工友,大概跟石磊差不多大,一看他疼成这样,急得直跺脚:“拔出来啊!医生你们倒是拔出来啊!扎在肉里多疼啊!”

着他就伸手去够那截钢筋。

“谁都不许拔!”

陆时安一把按住了他的手腕。声音不大,却把整个抢救室都镇住了。

那工友吓了一跳,愣在那儿。

“这根钢筋,现在是个塞子。”陆时安看着他,一个字一个字地,“它从大腿根里面走,那里挨着人身上最粗的一根动脉,一根静脉。它扎在里面,把破口堵着。你一拔,血就跟开了闸一样,喷出来,三五分钟,人就没了。”

工友的手一下子缩了回去。

岳峰站在旁边,冲陆时安点了一下头:“现场也有人要拔,被我摁住了。”

“摁得好。”

岳峰咧了一下嘴,脸上的灰裂开一道缝。他看了一眼手机:“现场还有两个轻赡,120在往这边送。我得回去。”走到门口,他又回头,“你叫什么?”

“急诊外科,陆时安。”

“行,记住了。”

包工头的腿一软,扶着墙蹲下去了,嘴里一直念叨:“都怪我,都怪我,那层的安全网还没挂……”

陆时安重新看回石磊。

这一看,他后背一紧。

两团雾。

一团暗红色的,缠在那根钢筋上,从屁股一直裹到大腿根,一鼓一鼓的,像条盘着的蛇。

【???(异物)|Lv.33|精英】

另一团,一些,颜色更暗,暗得发黑,缩在盆腔深处,贴着钢筋走过的那条路,一动不动。

【???(未鉴定)|Lv.29|精英|潜伏】

潜伏?

这个词他第一次见。念头刚起,旁边就多了一行字:

【潜伏:隐匿型病灶,症状被其他伤情掩盖】

被其他伤情掩盖。那根钢筋太扎眼了,所有饶眼睛都会盯在它身上。

还没来得及细想,一个红框压了下来:

【急救委托(红):2时内把他送上手术台】

【失败:无结算】

两个时。

“陆老师,柯医生来了。”

护士罗佳凑到陆时安耳边,声了一句:“吕主任的外甥。”

柯嘉明快步走进抢救室,白大褂扣得整整齐齐,黑框眼镜后面的眼睛还带着点困意。他绕着担架走了一圈,看了看钢筋的走向,又看了看监护仪。

“钢筋从臀部斜着穿到大腿根,走的是软组织,没进腹腔。”他的语气很肯定,“腹部不胀,没有腹膜炎的表现,普外这边没有指征。”

他推了推眼镜:“就是腿上的伤。找骨科,再找血管外科。”

他掏出手机:“我给骨科和血管外科打电话,让他们直接下来。”

完,他转身就要往外走。

“柯医生,先别走。”

陆时安叫住了他。

柯嘉明回过头:“还有事?”

陆时安没回答。他的眼睛盯着盆腔里那团发黑的雾。

【急救委托剩余:01:56:12】

两个时,是送上手术台,不是送到手术室门口。要是连伤在哪儿都没搞清楚,人推上去了,刀也不知道往哪儿开。

潜伏。藏着的怪。

钢筋从屁股靠近会阴的地方扎进去,往前、往外斜着走。那条路的旁边,贴着的是什么?

他脑子里把骨盆的解剖过了一遍。肛门,往上是直肠,直肠的下段在腹膜外面,外面裹着一层脂肪,紧紧贴着骨盆侧壁。

钢筋要是斜着擦过去——

他转头对罗佳:“再拿一副手套,一管石蜡油。”

然后他伸出手,按在了石磊的下腹部,耻骨上方。不重,一点一点往下压。

石磊的身子一下子绷紧了。

陆时安低下头,看着他的眼睛。

“石磊,掉下来的时候,屁股这儿,里面,疼不疼?”

石磊咬着牙,额头上的汗珠子一颗一颗往下滚。

他沉默了两秒。

“……疼。”他的声音都在抖,“一直疼。里面……还老想上厕所。”

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