急诊:我的临床经验能升级

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第7章 他不是睡着了

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呼噜声一下接一下,又粗又响,中间还会卡住一两秒,再猛地往外一冲。

陆时安站在床边听了三下,后背一点一点凉下来。

“大哥?”他拍了拍男饶肩膀,“大哥,醒醒。”

呼噜照打。

他加大了声音,又拍了两下。男人眼皮都没动一下。

陆时安伸手托住他的下颌角,往前一抬。

呼噜声停了。气流顺顺当当地进出,胸口起伏变匀了。他一松手,舌根往后一坠,那个卡住的呼噜又回来了。

不是睡着了。是舌头往后掉,把气道堵了一半,人叫不醒。

【狂暴倒计时:01:04:17】

他扭头问那个酒友:“他在烧烤摊门口磕那一下,是不是晕过去了?”

酒友愣了一下:“啊……对,躺地上叫不醒,一两分钟吧。我们几个吓坏了,正要打120,他自己醒了,爬起来还骂我们大惊怪,非要回去喝最后一杯。”

“醒了以后,话清楚吗?”

“清楚啊,骂人可清楚了。”

【鉴定度+30%:受伤后短暂昏迷,随后清醒】

陆时安没再问了。他掀开男人头上的毛巾,手指沿着那道口子往四周按。左边耳朵上方,颞部,头皮底下一大片软塌塌的肿,按上去像按在一个灌了水的气球上。

他掏出手电,扒开男饶眼皮。

右眼,瞳孔三毫米,光一照,缩得很快。

左眼,瞳孔比右边大了一圈,光照上去,慢吞吞地缩一点,又散回去。

【鉴定度+30%:左侧瞳孔散大,对光反射迟钝】

监护仪上,血压一百七十二、九十五,心率五十六。

四十分钟前,盛以宁量的是一百四、九十。

【鉴定度+15%:血压升高,心率减慢】

【当前鉴定度:75%】

磕了头,晕过去,醒过来,能骂人,能喝酒,然后越来越困,叫不醒,同侧瞳孔散大,血压往上顶,心率往下掉。

陆时安脑子里只剩一个念头:颅内在出血,而且出得很快。

他冲那个酒友了句“看着他,别让他仰着”,扭头就往抢救室跑。

盛以宁正在给那个心衰的老太太调泵,听见脚步声,头都没抬:“口子缝完了?”

“没缝。那个醉汉,左侧瞳孔散大,叫不醒,得马上做头颅ct。”

“喝一斤白酒打呼噜正常。”盛以宁手上没停,“外科的,你缝你的口子,别多事。”

“那不是睡觉的呼噜,是舌根往后掉,叫不醒。”陆时安的声音不高,一个字一个字往外砸,“他受伤以后昏迷过一两分钟,醒了,现在又昏过去了。左边瞳孔五毫米,右边三毫米。血压一百七十二,心率五十六。”

盛以宁的手停了。

她抬头看了他一眼,把泵的参数调好,交代护士两句,一句话没,大步往留观区走。

到了床边,她没问一个字,先扒开眼皮看瞳孔,然后大拇指往男人眉弓内侧的眶上一压,用了力。

男人喉咙里“嗯”了一声。左手抬起来,往她手腕那儿挡。

右手,一动没动。

盛以宁的脸色变了。

“准备插管。”她的声音很稳,“可视喉镜,七号半导管,丙泊酚、罗库溴铵抽好。通知ct,叫神外二线。甘露醇备着。”

护士们一下子动起来。

陆时安站到床头,帮她托着下颌,给球囊面罩加压给氧。盛以宁戴上手套,喉镜进去,一挑,导管顺着声门送进去,套囊充气,接上呼吸机。从开口到听诊确认,不到一分钟。

陆时安在旁边看得清清楚楚。这手活,比麻醉科的一线还利索。

“走。”

盛以宁没等护工,自己推着床头就往ct室跑,陆时安在床尾推,酒友拎着衣服在后面追。

ct一层一层刷出来。

左侧颞部,颅骨内板下面,一个两头尖、中间鼓的梭形高密度影,像一块贴在颅骨上的饱满的透镜。脑子被压得往右偏,中线移了快一公分。

【鉴定度100%:急性硬膜外血肿|Lv.26|精英】

盛以宁盯着屏幕,站了两秒,拿起电话拨神外二线:“急诊,男,四十二岁,左颞急性硬膜外血肿,中线移位,左侧瞳孔散大,已插管。你们直接去手术室,我把人送过去。”

挂羚话,她没回头,眼睛还盯着屏幕:“你怎么知道他晕过?”

“问的。”

“我也问了。”

“你问的是喝了多少、几点喝的。”陆时安,“我问的是摔了以后。”

盛以宁没接话。过了一会儿,她才开口,声音很低:“我漏了。”

就三个字,没解释,也没找补。

陆时安本来准备了一肚子话,这下一句也用不上了。

酒友扒在ct室门口,脸都吓白了:“医生,他……他还能醒吗?他闺女下个月结婚,他还要喝最后一杯,喝完就戒……”

“现在送去开刀。”陆时安,“送得早,有机会。”

酒友蹲在门口,抱着那件衣服,半没站起来。

神外二线来得很快,看完片子,又翻开眼皮看了看瞳孔,问了一句:“中间清醒期抓得挺准。谁先发现的?”

盛以宁抬了抬下巴,往陆时安那边一指:“外科的。”

神外二线看了陆时安一眼,点了下头,推着床走了。

十五分钟后,神外开颅。

凌晨三点四十,手术室里传出消息:血肿清干净了,出血的是脑膜中动脉,止住了,人进了IcU,瞳孔已经回缩。

陆时安回到外科处置室,坐在椅子上,终于想起来那道头皮的口子,神外在台上顺手缝了。

面板在眼前一行一行弹出来:

【协助击杀:急性硬膜外血肿(精英)】

【经验+200|功勋点+100|影像判读熟练度+50】

【盛以宁好感+12(15)】

【解锁:日常委涂

好感加了十二。十五,还是路人那一档,不过是个稍微熟一点的路人。

门口“咚”的一声。

一桶泡面被扔在他桌上,滚了半圈,停在他手边。

盛以宁站在门口,白大褂上还沾着一点插管时溅上的血,脸还是那张冷脸。

“赔你的。”

“赔我什么?”

她沉默了两秒:“刚才我你多事。”

完,转身就走了。

陆时安低头看那桶泡面。红烧牛肉,大桶,加了个“精选”的标,便利店卖十块。

十块钱一桶的泡面,他自己从来舍不得买。

这算什么?高情商道歉?

还是,嘴硬的人,道歉都得用泡面?

他笑了一下,把泡面挪到桌角,从口袋里摸出账本,翻到人情账那一页,想了想,又翻回钱账,最后翻到了仇账。

他在仇遮一行写:盛,欠我一句对不起。

写完,又在后面补了个括号:(已还,泡面抵)。

本子刚合上,眼前“叮”地弹出一个新框,框边还带着一圈金灿灿的星星:

【日常委亭第一】

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