豆子的哭声在诊室里绕了三圈。
温知予把他的襁褓打开,让他平躺在检查台上。
家伙的脸涨成猪肝色,四肢使劲地挣扎,一碰到平躺的姿势就哭得更凶。
“呜呜呜不要躺下,躺下更疼了,硬硬的东西会戳到我!”
豆子:(???)
温知予的手按在他的腹部,指腹一寸一寸地探过去。
左下腹明显有局部的压痛,手一碰那个位置,豆子立刻缩起腿,尖叫声往上蹿了一个调。
“疼疼疼疼,就是那里!你按到了!”
温知予的脸上纹丝不动,把听诊器放到豆子肚子上。
肠鸣音偏活跃,左下腹有金属音。
她收回听诊器,重新把豆子抱起来。
换成竖抱的姿势后,孩子的哭声了一些,抽抽噎噎地靠在她肩膀上。
“舒服一点了,竖着没那么疼……这个姐姐好聪明。”
温知予:(⊙⊙)
她扭头看向坐在椅子上拧着手指的年轻妈妈。
“林屿辰妈妈,他之前三家医院分别查了什么项目?”
“第一家验了血,白细胞正常。第二家做了个肠道b超,没看到异常。第三家是肠绞痛,让我多拍嗝多做排气操,开了益生菌。”
“吃了有用吗?”
“没有,越吃越哭。”
温知予点零头。
“喂养方式是什么?纯母乳还是混合喂养?”
“纯母乳,从出生到现在没加过奶粉。”
“辅食呢?”
“还没到月龄,没加过。”
“平时在家活动的范围呢?他会翻身了吗?”
“会了,四个多月就会翻了。平时白放在爬爬垫上,我在旁边看着。”
温知予把豆子换了个胳膊,一边拍他后背一边继续问。
“家里有没有零件的玩具?比方磁力片,积木块,珠子之类的东西。”
妈妈摇头。
“没有,我买玩具都挑大块的,不敢给他买的。”
“家里其他人呢?爷爷奶奶有没有买过什么给他玩的?”
妈妈张了张嘴,眉头拧起来。
“婆婆上个月给他买了一串磁力珠手链,颜色好看让他看着玩。我过孩子不能碰那种东西,婆婆她看着呢,不会让孩子放嘴里。”
温知予的手指在豆子后背停了一拍。
“那串手链现在还完整吗?”
妈妈的脸色白了一度。
“你这么一,我上次好像看到珠子少了几颗,还以为是滚丢了……”
“什么时候发现少的?”
“半,半个月前。”
温知予没出声,低头看了一眼怀里的豆子。
家伙哭累了,大眼睛湿漉漉地盯着她,嘴一瘪一瘪的。
“姐姐你信我,肚肚里真的有东西,其他穿白衣服的都不信,你信不信?”
温知予:(???)ゞ
信,怎么不信。
她把豆子放回妈妈怀里,转身坐到电脑前面,开始在系统里开检查单。
“林屿辰妈妈,我需要给孩子做一个腹部立位x光片。”
妈妈抱着孩子,一脸茫然。
“x光?他不是肠绞痛吗?为什么要拍x光?”
“我要排除消化道异物。”
“消化道异物?”
“就是排除他有没有吞进去什么东西。”
妈妈的瞳孔放大了。
“不可能吧?我一直看着他的……”
“磁力珠直径通常在三到五毫米,婴儿吞咽的时候家长不一定能发现。手链少了几颗珠子,时间又对得上,需要查一下才能放心。”
妈妈的手开始发抖,嘴唇哆嗦了好几下才挤出一句话。
“要是,要是真吞进去了……”
“先别想那么多,我们先看片子。”
温知予把检查单打印出来递过去,又加了一句。
“放射科在门诊楼一楼东头,你现在就去,加急,跟放射科我这边怀疑消化道金属异物,请他们优先出片。”
妈妈抱着孩子站起来,腿都在打颤。
走到门口又回过头。
“温医生,那三家医院的医生都他没事……”
“他们没查错。验血和普通b超确实看不出来这种东西。”
温知予停顿了一秒。
“但你孩子哭了两个星期没停过,明他确实不舒服。大人没事不算数,孩子的反应才算数。去吧,快点。”
妈妈咬了咬嘴唇,抱紧豆子冲出了诊室。
温知予:(?_?)
诊室安静下来。
她靠在椅背上,两只手摊在膝盖上。
手心全是汗。
如果她没有听到豆子的那些话,按照正常的诊疗流程,一个五个月大的纯母乳喂养婴儿持续哭闹,血常规正常,b超未见异常,十个医生里有九个半都会往肠绞痛的方向走。
益生菌,排气操,等月龄大了自己好。
没人会想到拍x光去找金属异物。
因为没有任何一个问诊环节能自然地导向那个方向。
除非有人告诉你,肚子里有硬东西。
而那个能告诉你的人,只有五个月大,嘴里除了哇哇哇什么都不出来。
“姐姐,豆子还在疼……”
温知予看了一眼门的方向。
那个奶声奶气的尾音从走廊尽头飘过来,越来越远。
她攥了攥手指,打开门诊系统,把今的诊疗记录一个字一个字地敲完。
主诉:持续哭闹两周,外院多次就诊未明确病因。
查体:左下腹压痛阳性,肠鸣音活跃,局部可闻及金属音。
初步诊断待查:消化道异物可能。
检查:腹部立位x光。
每一个字都经得起查。
没有任何一处写着她听到了婴儿话。
温知予盯着屏幕上的光标闪了几秒,然后退出系统,把诊室的灯关了一半。
走廊上有脚步声跑过去,拖着哭腔在喊放射科在哪里。
她坐在半暗的诊室里,等。
豆子:(???)
楼下那个奶声奶气的哭腔又冒出来了,隔了两层楼还是往她耳朵里钻。
“硬硬的又戳我了,呜呜,什么时候才能把它弄出去……”
温知予闭上眼,手指在膝盖上一下一下地敲。
等片子。
等结果。
如果结果是干净的,她可以松一口气,然后继续老老实实当她的普通门诊医生。
如果结果不干净。
她攥在膝盖上的手又紧了一分。
走廊尽头传来放射科的呼叫铃声,短促地响了两下。
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