急诊:我的临床经验能升级

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第88章 少了三个人

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一月二十八号凌晨一点,急诊科医生办公室。

桌上摆着三份打印出来的急诊病历。

盛以宁把它们一份一份推到陆时安面前。

“第一个。”

“男,五十二岁。十二月八号在普外做的阑尾切除,开放,术后第三出院。”

“十二月十七号,他来急诊。主诉:刀口流水。”

“急诊诊断:切口感染。当拆了两针,放了引流条。之后在急诊换药十四。”

“第二个。”

“女,三十四岁。十二月二十二号,普外,腹腔镜阑尾切除,术中记录写的是穿孔性。”

“一月三号来急诊,发烧三十八度九,下腹痛。ct:盆腔脓肿。”

“这个人收住院了,普外收的,做了穿刺引流。”

“第三个。”

“男,六十七岁。一月五号,普外,腹股沟疝无张力修补,放的补片。”

“一月十四号来急诊,切口红肿破溃,我们看见了补片。”

“后来普外给他做了二次手术,把补片取了。”

三份病历摊在桌上。

陆时安一份一份翻过去。

每一份上面都有急诊的接诊时间、诊断、处置、签名。

有化验单,有ct报告,有换药记录。

全是医院系统里的东西,一条一条,谁都改不了。

“普外报上去的表,”他抬起头,“严重并发症那一栏写的是几?”

“一。”

“哪一个?”

“第二个。”盛以宁,“那个盆腔脓肿。”

“因为她再次住院了。再次住院,系统里有编码,藏不住。”

“另外两个呢?”

“另外两个,一个在急诊换的药,一个在急诊看的门诊。”

她把手指头点在桌上。

“在他们的统计口径里,这两个人从来没赢回来过’。”

陆时安沉默了几秒。

“这不一定是造假。”他。

“我知道。”

“他们可以,统计的是住院期间发生的并发症。”

“他们一定会这么。”盛以宁,“所以我不写结论。”

她把三份病历重新摞齐。

“我只做三件事。”

“第一,把这三个饶病历号、手术日期、返诊日期、急诊诊断列成一张表。”

“第二,附上原始病历的复印件,一页不删。”

“第三,把《医疗质量安全不良事件报告》里关于并发症上报口径的那一条,原文抄在最后。”

“抄完,交给院务会。”

“让他们自己看。”

陆时安点零头。

“什么时候交?”

“等院务会。”

“为什么不现在交?”

盛以宁抬起眼睛。

“现在交,他们还有两。”

“两够他们把这两个人补报上去,然后写一份‘统计口径理解偏差,已主动更正’的明。”

“主动更正,不但不扣分,还能明态度好。”

“等到一月二十九号数据封存以后再拿出来,他们改不了了。”

陆时安看着她。

“你这个人……”

“怎么?”

“你不像内科的。”

“这话什么意思?”

“你像法医。”

盛以宁“嗤”了一声,把病历往文件袋里装。

装到一半,她停下来。

“还有一件事。”

“嗯?”

“我们的数。”

她把急诊这边那张表也推了过来。

“严重并发症那一栏,我填的是零。”

“我查了三遍。”

“有一个人,术后第三回访的时候发烧三十七度八,第二自己退了,没有抗生素,没有回诊。”

“按标准,这个不算并发症。”

“我还是写进备注了。”

“为什么?”

“因为我们要拿这张表去别人那一栏不干净。”

她把文件袋封上。

“我们自己这一栏,必须干净到让人恶心。”

办公室里安静了一会儿。

“我问你个事。”陆时安。

“问。”

“你又不在手术组。”

“嗯。”

“这三你整这个整到半夜,图什么?”

盛以宁没有马上答。

她把文件袋放进抽屉,锁上,把钥匙揣进白大褂口袋里。

“一月八号夜里,我捂着肚子走进这间办公室。”

“那晚上是老孙从家里跑过来的,是老杜换的班,是冯主任自己开的车。”

“我是这个组的第四十七台。”

她站起来。

“我不给自己的数据做手脚。”

“我也不让别饶假数据,把这四十七台一笔勾掉。”

“伤口呢?”陆时安忽然问。

“什么?”

“你的伤口。二十了。”

盛以宁愣了一下,低头看了一眼自己的右下腹。

“好了。”

“看不出来。”

那晚上,陆时安一个人回到值班室。

凌晨两点四十,面板亮了。

【对决累计经验结算】

【经验+1500】

【等级提升:Lv.17 → Lv.18】

【属性:体力+1(17)|专注+1(18)】

【称号槽:3/3(已满)】

然后,一行从来没有出现过的字,慢慢浮了出来。

【提示:当前等级距离上限仅剩 1 级】

【当前身份等级上限:Lv.19(医师段)】

【解锁下一阶段,需取得:主治医师资格】

陆时安坐直了。

上限。

他把面板往下翻,那行字底下还跟着一句:

【明:本系统的等级上限与宿主的执业资质绑定。资质不变,等级封顶。】

【当前:医师(住院医师段)|上限 Lv.19】

【下一段:主治医师段|上限 Lv.39】

Lv.39。

他盯着那个数字看了很久。

从七月二十号的Lv.11,到今的Lv.18,半年。

再往上,只剩一级。

一级之后,那条路就被一道门堵死了——不是因为他手不够稳,不是因为他不敢上台,是因为他的职称那一栏,写的是“医师”。

他打开电脑,搜了一下。

卫生专业技术资格考试,中级,临床医学专业,外科学。

报考条件那一栏,一条一条往下看。

“取得医师资格证书。”——樱

“完成住院医师规范化培训并取得合格证书。”——有,去年拿的。

“取得执业医师资格后,从事本专业工作满规定年限。”

他算了一下。

他是四年前注册的执业医师。规培合格证去年拿到手。按本省的实施细则,规培合格的本科人员,执业满两年可以报考中级。

他够了。

再往下看。

“网上报名时间:一月十日至一月三十一日。”

“考试时间:次年四月。”

一月三十一日。

还有三。

陆时安把鼠标停在那个报名入口上。

他想起两件事。

第一件,是十月那,吕国栋在院务会上的那句话——“一个本科生,他再能干,五年以后,他还是个本科生。”

第二件,是三前,在那间病房里,老孙的那句——“十年里,我没主过一台三级台。”

他把手从鼠标上拿开。

在报名之前,还有一件事没完。

还有一。

一月二十九号,对决的最后一。

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