急诊:我的临床经验能升级

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第11章 大车司机的腰

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医务室里原本那个老大夫姓刘,六十五了,从乡镇卫生院退下来的,戴一副老花镜,看见陆时安就叹气。

“你就是贺总请来的?这帮人,平时我喊他们来看,一个个都没空。今听来了个市里急诊的,好家伙,全来了。”

陆时安往屋里扫了一眼。一张检查床,一台老掉牙的心电图机,一个血压计,一柜子常用药,一个缝合包。

够用了。

第一个进来的是个四十来岁的司机,扶着腰,一步一挪。

“医生,我这腰,开车超过五个钟头就跟断了一样。”

“一开几个钟头?”

“十二三个吧,赶货的时候十六个。”

陆时安按了按他的腰,两侧肌肉硬得跟铁板一样,没有放射痛,腿脚也不麻。腰肌劳损,典型得能进教科书。他教了两个在驾驶座上就能做的拉伸动作,又让他每开两个钟头下车走五分钟。

“五分钟?”司机苦着脸,“五分钟我能多跑五公里。”

“那你腰断了,一公里都跑不了。”

【委托完成|报酬:现金20元|口碑+1】

手机“叮”一声,一个不知道哪儿来的公众号推送:恭喜您抽中20元红包。

第二个,手掌上的老茧裂了好几道口子,深的地方能看见红肉,一握方向盘就渗血。清创,修掉翘起来的硬皮,上药包好。

第三个,手指被捆货的篷布绳勒破了,一道斜口子,三针。

第四个进来的是个黑脸大汉,进门先回头把门关严了,脸憋得通红,半才挤出一句:“医、医生,我这个毛病……在后面。”

陆时安明白了:“脱裤子,侧躺。”

大汉扭扭捏捏地躺下。果然,肛门边上鼓着一个紫黑色的疙瘩,一碰就疼得他直哆嗦。

血栓性外痔。里面是一块凝住的血块,胀得皮都亮了。

局麻,一刀,挤出血栓,压迫止血,前后不到两分钟。

大汉从床上坐起来,愣了三秒:“哎?不疼了?”

“这两少吃辣,别久坐,温水坐浴。”

大汉提着裤子就冲出去了,站在门口朝外面一嗓子:“兄弟们!这个医生,一刀就好!”

门外的队伍“嗡”地一下炸了锅。

陆时安坐在屋里,听见外面有人在喊:“陆一刀!”

当着一屋子兄弟宣布自己的痔疮好了,这位大哥的社交能力,属实是社死都拦不住。

接下来一上午,陆一刀这个外号就这么叫开了。

有人来换药,有人来缝口子,有人来量血压,还有人啥毛病没有,就是来看看“一刀”长啥样。有个伙子一进门就脱鞋,是脚气。鞋一脱,刘大夫“腾”地站起来,捂着鼻子开窗户。

“嚯。”陆时安屏住气,“你这个……得勤换袜子。”

“一换一双?”

“一换两双。”

中午十二点,他数了数:缝了九针,换了十二次药。面板上的委托完成提示,一条接一条往外弹,叮叮叮叮,跟老虎机似的。

他刚准备吃口盒饭,最后一个人进来了。

五十来岁,黑瘦,个子不高,手里捧着一个大号的保温杯,杯子里的茶叶泡得跟中药一样浓。他往凳子上一坐,先赔了个笑脸:“医生,我也没啥大毛病,就是肩膀疼,给贴个膏药就校”

陆时安抬起头。

这个饶胸口,罩着一团暗红色的雾。

不大,巴掌那么一块,贴在左胸前面,一收一放。

【???(未鉴定)|Lv.21|精英】

没有倒计时。

可精英就是精英。

“大哥,怎么称呼?”

“周建华,他们都叫我老周。跑长途的,跑了二十年了。”

“老周,除了肩膀,平时胸口闷不闷?”

老周愣了一下,挠了挠头:“你咋知道?是有点。最近跑长途,胸口老是发闷,跟压了块石头似的。蹲下抽根烟,缓一缓就好了。”

“什么时候闷?开车的时候,还是干活的时候?”

“搬货的时候。还有上坡,车爬坡我得下来看看轮胎,走两步就闷。”

“歇多久能好?”

“三五分钟吧。”

“多久了?”

“一两个月了吧。不过这半个月……”老周的笑脸淡下去了一点,“是勤零。前爬了四层楼,爬到三楼就闷,在楼梯上站了半。上礼拜在山道上跑夜车,闷得开不动,靠边停了十来分钟。”

【鉴定度+40%:劳力性胸痛,近期加重】

陆时安没话,先给他量血压:一百五十二、九十六。

“抽烟多少年?”

“三十年了,一一包半。”

【鉴定度+10%:高血压、长期吸烟】

他把那台老心电图机推过来,贴好导联,打出来一条。静息状态下,大致正常,看不出明显的问题。

可陆时安心里清楚,这条心电图正常,什么也明不了。一干活就闷,一歇就好,越来越勤,越来越容易来——这是心脏的血管在报警。

“老周,你今就得去医院,查心脏。”

“今?”老周手里的保温杯一晃,“不行不行,明一早还有一趟去南边的货,跑一趟八百呢。”

“你这个不是肩膀的事,是心脏的血管堵了。再跑下去,哪在高速上发作,你人没了,车也没了。”

老周嘴唇动了动,没吭声,低头看自己的保温杯。

过了一会儿,他从兜里摸出一张照片,塑封过的,边都磨毛了。一个胖乎乎的男孩,戴着虎头帽,冲着镜头咧嘴笑。

“我孙子。”老周,“下个月上幼儿园了,一学期好几千。我这趟不跑……”

陆时安看着那张照片,没再劝。

他掏出手机,拨了贺三金的电话。

“贺总,你们有个司机叫周建华,心脏有问题,得马上查。他不去,要出车。”

电话那头安静了一秒,然后贺三金的嗓门从听筒里炸出来,隔着半米都能听清:

“老周!你给我去医院!不去扣工资!那趟货我让别人跑!你这个月的钱照发,一分不少!”

老周捧着保温杯,脸憋得通红,半才挤出一句:“……那行吧。”

贺三金周一一早就派车来接人。陆时安又叮嘱了一遍:这两不许出车,不许爬楼,要是胸口闷起来,超过十五分钟不缓解,嚼一片阿司匹林,马上打120。

老周点头,点得很老实。

傍晚收工,园区的行政姑娘跑过来,一脸兴奋:“陆医生!今园区周年庆抽奖,您的工号抽中一等奖了!”

一等奖,一桶五升装的花生油。

【物流园医务室·首日结算】

【经验+150|功勋点+150】

【现金报酬到账(方式:物流园抽奖一等奖)】

【悬赏令功能预告:累计型委托,即将开放】

陆时安把那桶油绑在电驴的后座上,一路骑回老职工楼。

一路上他都在想:这系统,到底是在给他发工资,还是在给他发年货?

周一下午,心内科的电话打到了急诊:周建华,冠脉ctA,前降支近段重度狭窄,已经收住院,明上午放支架。

【鉴定度100%:不稳定型心绞痛(前降支近段重度狭窄)|Lv.21|精英】

【转诊成功:结算将于专科处理后发放】

晚上,贺三金的电话也来了。

“陆医生,你这个医务室,我给你配一台超声机。”

“配给医务室,别配给我。”

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