钟槿陪师父用过饭,先送叶老午休,她则去了五号楼病房区。
当然从五楼电梯出来,路过的家属、患者,病区的值班护士,都笑着和她打招呼。
钟槿难得干净的白大褂,袖口挽起一点,手里捏着一叠病历夹,脚步轻稳。
在急诊的时候,和急救打交道,白大褂少有特别干净的时候。
“钟大夫!”
“钟大夫!”
“中午好!”
接连不断的打招呼,每个人,钟槿都认真回复,没有半分年轻医者常有的局促。
“钟大夫,今还是从我们家老骆开始吗?”
钟槿目光扫到靠窗床位的李阿姨,她笑着应声:“对,咱们按顺序来,骆叔中午吃饭,过半时了吧?”
李阿姨连忙点头:“过了过了,十一点半就吃过饭了,就等着你来呢。老骆刚才还念叨,盼着你过来扎针。”
他们已经不是第一,流程熟得很,早早用过饭,就等钟医生过来。
钟槿脚步停在床边,先低头翻了翻手里的病历,目光划过上面记录的脉象、二便和汤药服用情况。
管床护士站在身侧,轻声汇报:“今早血压平稳,晨起面部僵硬持续减轻,汤药按时服了,就是昨晚睡眠浅,后半夜醒了一回。”
“嗯,我看看。”钟槿把病历夹递给护士,俯身,目光落在老骆脸上。
这是她第一位收入院的面瘫病人,对比入院时口眼歪斜的模样,眼下右侧口角歪斜已经收回去大半,
只是仔细看,抬眉的时候右侧额纹依旧浅淡,眼睑闭合还有一丝缝隙。
老骆看见她,脸上露出笑意,试着抬了抬眉毛:“钟大夫,你瞧,今早上漱口,水不会顺着嘴角漏了。就是这半边脸,还是发木,像裹了层厚棉布。”
钟槿指尖轻轻搭在他的腕上,静候片刻,感受脉搏起伏,另一只手轻触他右侧面部的阳明经循行位置,轻轻按压。
“按这里有没有酸胀感?”
“有!往下窜,一直扯到耳根。”
“经络痹阻日久,气血慢慢在恢复,但还没有完全通开。”钟槿收回手,直起身,
“汤药继续原方,不用改动。今针灸穴位微调,加强局部经气流通。”
李阿姨在一旁连忙问:“那针会不会加?老骆怕疼,上次扎完,他酸胀,倒不是刺痛。”
“放心,针感是酸麻胀,不是剧痛。我调整深浅,不加重刺激。”钟槿转头吩咐护士,“准备一次性毫针,取阳白、攒竹、地仓透颊车,再加合谷、足三里。”
“收到。”护士应声,转身去推治疗车。
旁边加床那位有顽固性偏头痛的花白老爷子探过头,出声搭话:
“钟大夫,我这两遵照你教的导引,晨起站高桩,按揉风池。头痛发作次数少了,就是早上起来脖子发僵。”
钟槿侧过身看向他:“转头试试,左右转动,慢一点,别猛使劲。”
老爷子依言缓缓转动脖颈,动作比入院之初灵活不少。
“好多了,之前一转,半边脑袋跟着抽痛。”
“瘀堵松动了,但颈侧筋脉拘挛还没完全解开。转头舒缓不要贪久,单次十五分钟足够,千万不要硬撑。
肩往下沉,别耸肩,耸肩反而会拉紧颈部肌肉,加重头痛。”钟槿叮嘱,“我等下给你加个简易按揉手法,让陪护家属学着,每睡前帮你松一松。”
老爷子连连记在心里:“好,好,我记牢了。”
治疗车推到床边,消毒棉球、毫针摆放整齐。
钟槿洗净双手,动作干脆利落。
罗叔微微仰头,放松肩颈。她持针,快速破皮,捻转进针,每下都沉稳干脆。
“来了,有感觉就。”
针依次落位,老骆轻轻“嗯”了一声:“来了,胀,往脸上漫开。”
他们不怕有感觉,就怕木木的没有感觉!
“正常经气感应,需要忍耐些,留针二十分钟。”钟槿一边捻转微调针感,一边随口问诊,“最近吃饭口味怎么样?有没有口苦?”
“偶尔有点发苦,胃口一般,吃不多。”
“肝胆尚有郁热,方子里面的茵陈剂量不动。少碰油腻,鸡蛋羹这类清淡的可以吃,红烧、卤味一概忌口。”钟槿嘱咐,转头看向李阿姨,“陪护家属也要盯着,别偷偷加餐。”
李阿姨不好意思地笑:“晓得晓得,家里带来的酱肉,我都收柜子里锁起来了,一口不让他碰。”
周围病床的病人都安安静静看着,年轻大夫落针行云流水,没有多余动作,明明看着年纪不大,手上功夫却稳得吓人。
等这几枚针全部调好,钟槿交代护士留意留针期间的情况,转身走向下一张病床。
这一床,是类风湿痹症多年的中年妇人,双手关节变形肿胀,常年疼痛,晨起僵硬,西医用药副作用大,转来中医病房调理。
钟槿伸手,轻轻托起她的双手,仔细观察关节肿胀程度,指尖轻按。
“今早晨僵持续多久?”
“大概一个半时,比刚来的时候短了半时。就是夜里,关节会隐隐作痛,有时候疼醒。”
妇人叹了口气,“以前吃止痛药,胃烧得难受,不敢长期吃。现在喝你的汤药,胃舒服很多,就是疼痛消得慢。”
“痹症缠了十几年,寒痰瘀血凝在骨节里,不可能一蹴而就。”钟槿指尖搭脉,
“脉象比上次柔和,寒象减轻。但是深伏的湿邪难清。继续温通经络,我把方子里面桂枝微调一点,稍微加重通络,不伤津液。”
妇人眼睛一亮:“真的能继续减轻?”
“循序渐进。这周可以尝试增加手部导引动作,缓慢抓握,不要用力掰关节,防止关节损伤。”钟槿示范了一个缓慢握拳松开的动作,“像这样,轻柔活动,一三组,每组十次。不能急。”
妇人跟着慢慢模仿,认真记下来。
管床护士在一旁同步记录医嘱,低声补充:“她昨复查血常规,指标稳定,没有不良反应。”
“很好,继续监测。下周再复查炎症指标。”钟槿点头,又看向隔壁病床,那是一名顽固性失眠伴焦虑的中年男性。
“睡得怎么样?”
男人苦笑一声:“比入院前强,以前整夜睁眼,现在能睡四个时,但是梦多,醒了浑身疲惫。”
“肝郁扰神,心神浮越。”钟槿沉吟片刻,“睡前可以按揉涌泉、神门,汤药继续。少看手机,病房里尽量闭目静养,思虑太重,药效力会打折扣。”
男人应声:“我尽量控制,就是总忍不住胡思乱想。”
“病要药治,心神更要自养。思虑不休,气机郁结,药效减半。”钟槿语气平和,“慢慢来,一周一个阶段,我们慢慢调。”
快速起针之后按压针孔片刻。
喜欢大医:从急诊开始爆火请大家收藏:(m.xaoxs.com)大医:从急诊开始爆火笑傲小说更新速度最快。