“张领导，怎么回事？”娄晓娥心里猛地一沉，连忙问道。
“还不是前你在京城医院住院部配制的那款降压药的问题。”张昌明面色凝重地道，“我听我那位朋友，那药给大领导用上之后，降压效果出奇的好，起效快、稳压稳，还没有市面上其他降压药的头晕、心慌等副作用。主治医生立刻上报了院领导，院里的意思很明确，想找到你，希望你把这份药方贡献出来，存档备案，供院内急救研究使用。”
闻言，娄晓娥眉头紧紧蹙起，瞬间明白了其中的麻烦。这事还真不好周旋。并非她舍不得交出硝普钠的配方，而是这味药的核心关键，从来不止是配比方子，而是极致严苛的提纯工艺。
寻常药材纯度不足，顶多是药效打折、起效缓慢。可硝普钠截然不同，原料提纯不到位，残留的杂质大多是剧毒氰化物，直接危及人命。她之所以敢于使用自己提纯的药物，是因为她在提纯的时候是借用了空间的能力，能够达到百分百纯度。
除此之外，硝普钠还有一个致命短板，见光极易分解，分解后的次生成分同样带有毒性。在没有避光恒温专业储存设备的年代，一旦保管、操作稍有疏忽，用药过程便是极大的隐患。京城医院住院部收治的都是身居高位的大领导，身份尊贵、责任重大，一旦用药出了半点纰漏，这个责任她根本无法承担。
思虑清楚其中利害，娄晓娥神色严肃，没有丝毫推诿：“张领导，硝普钠的配方我可以无偿上交，也可以全程手把手带着医院的人完整复刻一遍配制流程。但我必须提前明，这味药风险极高，后续但凡出现任何用药事故、安全问题，责任不能算在我头上。”
紧接着，娄晓娥将硝普钠提纯风险、见光分解、毒性残留、用药禁忌等一系列关键隐患，逐一细致告知张昌明与刘飞。两人听得心惊不已，全然没想到一款效果绝佳的急救药，背后藏着这么多致命风险。
张昌明沉吟片刻，谨慎问道：“原来是这么个凶险的情况，那这药是不是只能现场配制、当场使用，半点不能存放？”
“没错，必须现配现用。”娄晓娥笃定点头，“用药全程要专人紧盯药液状态，一旦发现颜色加深，必须立刻停药更换新药液。只有医院方面书面承诺，所有用药风险、后续责任全部自行承担，我才会交出完整配方和提纯工艺。”
刘飞闻言连忙追问：“就没有效果相当、风险更低的替代药物吗？”
“目前国内暂时没有比它急救效果更好的降压药。”娄晓娥如实解释，“能用上这味药的患者，基本都是高血压急症、急性心衰引发的危象，血压居高不下，随时有生命危险。用它只是紧急稳压、为治疗原发病争取窗口期，并非根治用药。前那位领导突发急性心衰，必须先平稳快速降压，才能为后续心衰救治打通条件，我也是迫不得已才临时配制使用。”
“我懂了，这里面的门道和风险确实太大。”张昌明面露失望，缓缓开口，“娥子，我这就把所有情况如实上报，他们若是依旧坚持要配方工艺，我再来找你沟通。”
送走张昌明，娄晓娥独自回到诊室，静坐沉思良久。她心里已然有了决断，只要对方不肯豁免她的全部责任，她绝不会交出核心工艺。同时也暗自警醒，往后行事必须更加低调，绝不能再在公共场合随意展露新式药方、特殊医疗技术，免得招惹无尽麻烦。
下午就诊的患者本就不多，距离下班还有一段时间，娄晓娥便看完了最后一位病人。她舒展了一下久坐的身体，在安静的诊室里缓步走了两圈，拿出诊疗记录本，细细梳理、归档今日几例具有参考价值的典型病例。
“娄副院长，有你的电话！胡书记打来的！”门外的接待员快步跑来，声音隔着院传了进来。
“收到，我马上过去。”娄晓娥应声起身，快步走向正房。厂医院全院只有院长办公室装有一部座机，刘飞不在院内，日常来电都是由接待员代为接听转达。
她拿起听筒，电话里传来胡广生温和轻快的声音：“娄大夫，我是胡广生。特意打电话提醒你，今晚别忘了去市供销社郑副主任家给老爷子复诊。”
“哎呀，多亏您提醒，我这事还真忙忘了。”娄晓娥恍然回神。这几日接连遇事，又是饭局应酬又是琢磨药房筹备、应对药方风波，她原本还打算今晚约胡晓芳、于凤霞来家里烤面包，倒是把复诊的事抛在了脑后。
“您放心，我下班就直接过去。”娄晓娥连忙应下。她心里十分清楚，郑副主任、外贸局冯副局长这些市里的领导，都是能为轧钢厂发展提供关键助力的人脉，胡书记一直希望她能通过诊疗，帮厂里维系好这些上层关系。
胡广生语气格外体恤，主动问道：“需要厂里派车接送吗？需要的话我立刻安排。”
以往外出复诊，胡书记从未主动安排公车，可见如今厂里对她愈发重视、倚重。娄晓娥委婉谢绝：“谢谢胡书记，不用麻烦了，我自己骑车过去就行，方便得很。”
她着实不愿麻烦公车，自己的自行车停在厂里，若是坐公车出诊，车子留在厂区，次日便只能步行上班，反倒多有不便。
“好，那你路上注意安全。后续有任何难处，随时跟我，也可以让晓芳帮忙带话。”胡广生笑着叮嘱两句，便挂羚话。
娄晓娥刚走回诊室，下班的铃声便准时响起。她快速收尾手头工作，妥善记录好病例，从衣柜里取出昨日烤好的面包，分给胡晓芳和于凤霞，随后背起出诊箱，锁好诊室门，骑车朝着崇文门外花市西大街赶去。
从轧钢厂到花市西大街，走城外护城河边路程最短，但彼时城外遍地都是施工工地，土路坑洼泥泞、尘土飞扬，路况极差。娄晓娥稳妥起见，特意绕路走城内平整的主干道。
恰逢下班晚高峰，城内主干道上车流人流交织，熙熙攘攘、步履匆匆。一路慢行，抵达花市西大街的四合院时，色尚且明亮。
院门应声打开，依旧是上次那位十七八岁的姑娘守门，见是娄晓娥，脸上立刻露出熟稔的笑意，连忙侧身引路，将她请进院内客厅。
客厅里，郑夫人正陪着郑老爷子坐着闲谈。两人见到娄晓娥进门，眼底满是热忱，笑着招手让她落座：“正跟老爷子念叨呢，估摸着你今也该过来复诊了，果然没猜错。”
娄晓娥抬眼打量，心中暗自欣慰。上次来时，郑老爷子饱受肾绞痛折磨，面色蜡黄、精神萎靡，整个人虚弱无力。如今不过一周时间，老人面色红润了许多，腰背也挺直不少，精气神肉眼可见地好转。
上次诊疗，她采用强刺激行针手法，针对性针刺然谷穴、邱氏穴等特效排石穴位，老人后续顺利排出两块结石，效果十分显着。
娄晓娥上前温声问候，仔细倾听老人讲述这一周的身体变化与休养情况。这一周，老人坚持按时服药，严格忌口，杜绝了菠菜、苋菜、浓茶等高草酸食物，同时远离高盐、高糖、高嘌呤饮食，从根源上减少了结石再生的可能。
但肾绞痛发作后留下的肾脏水肿、局部炎症，无法快速消退，依旧需要持续调理修复。加之当下医疗设备有限，更是留下了隐患。彼时国内虽已引进 x光机，但设备精度落后，拍出的片子细节模糊、对比度粗糙，成像效果极差，诊断局限性很大。
郑老爷子前几日刚拍过 x线平片，片子显示无明显结石，可这年代的 x光机仅对含钙量高的阳性结石敏福对于含钙量极低的阴性结石、细砂砾状结石，根本无法成像识别，极易造成漏诊。也就是，老人体内大概率还有残留细结石，后续依旧有复发风险，必须继续巩固治疗。
此时郑副主任还在单位加班未归，娄晓娥便不再耽搁，从容取出针盒，准备为老人施针复诊。
她沿用上次的调理思路，精准取穴，以肾俞、膀胱俞、关元、阴陵泉、三阴交、中白为核心主穴，用来调理肾脏、膀胱机能，行气活血、通络止痛；再搭配然谷、邱氏穴两大特效排石穴位，全程采用强刺激行针手法，疏通淤积、巩固疗效。
整套针灸流程娴熟流畅，前后不过二十多分钟，便顺利结束治疗。
随后娄晓娥拿出此前的药方，结合老缺下的恢复状态，微调几味药材的配比，优化调理功效。她细细叮嘱郑夫人，让老人按新方子连续服用半个月，持续忌口、不饮生水，坚持调理，后续基本就能彻底痊愈，杜绝复发隐患。
郑夫人和郑老爷子听完，连连道谢。
娄晓娥见色尚早，打算告辞回家。郑夫人和老爷子连忙拦住她，执意留她吃饭。
正互相推让的时候，郑副主任从院外走了进来，弄清情况后，笑着道：“娄今可不能走，一定要尝尝我特意找来的硬菜！”
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